Tinel Testi nedir?

Karpal Tünel Sendromu bilek seviyesinde median sinirin tuzaklanması ile karakterizedir. El ve parmaklarda ağrı, uyuşma gibi belirtiler verir. Hastalığın teşhisinde hasta öyküsü çok önemli yere sahip olsa da birçok farklı yöntemden destek alınır.

Tinel testinde muayene eden hekim, distal bilek kırışıklığı seviyesinde median sinire hafifçe vurur. Median sinir duyu alanında uyuşma karıncalanma şikayetleri gelişmesi testi pozitifleştirir. Tinel’in 1915 yılında tanımladığı testte, hasara uğrayan sinirin proksimalinden perküsyon yapıldığında, sinir distalinde karıncalanma hissedilmesi aksonal hasarı göstermektedir. Tinel kesin tanı yöntemi değildir ve testi etkileyen birçok faktör vardır. Tinel testini uygularken test tekniği önemlidir ve test performansındaki ince farklılıklar muhtemelen rapor edilen prevalanstaki bazı farklılıkların sebebidir. İşareti doğru olarak ortaya çıkarmak için ne kadar baskı kullanılması gerektiğini kesin olarak ölçmek zordur. Normal bir median sinire çok fazla kuvvet veya keskin bir darbe kullanımı parmakta karıncalanmaya sebep olacaktır. Bu, Tinel işaretinin varlığı olarak yorumlanmamalıdır. Tinel işaretinin sensitivitesi %23-%67 ve spesifitesi %55 -%100 arasında değişkendir.

Kuhlman, K.A. and W.J. Hennessey, Sensitivity and specificity of carpal tunnel syndrome signs. Am J Phys Med Rehabil, 1997. 76

1 kere okundu