Total diz protezi (TDP) dizin birincil osteoartrit tedavisinde etkili bir yöntemdir. TDP sonrası çözülmemiş başlıca problemlerden biri de kalıcı ön diz ağrısı (ÖDA)’dır. Bu çalışmadaki amaç TDP sonrası ÖDA için ikinci aşama prosedür olarak patellar yüzey yenilemenin klinik sonuçlarını değerlendirmektir.
Patellar yüzey yenileme uygulanan 22 hasta (60 lı yaşlarda olan) geriye dönük olarak (62 ay takip) incelendi. TDP ve patellar yüzey yenileme arasındaki süre ortalama 26 aydı. Dahil edilme kriterleri, konservatif tedavi sonrası iyileşme olmadan primer TDP’dan sonra kalıcı ÖDA idi. Hastalar spor sırasında, diz çökme, özellikle merdiven inme ve çıkma gibi günlük yaşam aktiviteleri esnasında semptomatik idi. Değerlendirme Diz Derneği Skoru (KSS,0-100) kullanılarak yapıldı. Hasta memnuniyeti “ memnun”, “kısmen memnun” ve “memnun değil” şeklinde 3 derece de dahil olmak üzere bir ısmarlama anket ile değerlendirildi. Ortalama KSS ve ortalama puan(alt) sırasıyla 60 tan 77’ye ve 43 ten 60’a yükselerek önemli ölçüde geliştirildi. 8 hasta “memnun hissettim” (%36) ve 6 hasta “memnun hissetmedim”(%27) ile kalıcı ÖDA raporu iyi bir sonuç gösterdi. 3 hasta daha sonra tekrar gözden geçirildi.
ÖDA, TDP’li hastaların tedavisinde önemli bir sorun teşkil etmektedir. Yeniden ortaya çıkıp çıkmayacağına karar verirken hasta çok kritik bir şekilde ele alınmalıdır. TDP sonrası ikincil olarak patellar yüzey yenileme tekniği iyi bir seçenek olarak kabul edilemez.
Kaynak:Springer-Verlag
628 kere okundu