Bel ağrısının tedavisinde egzersiz programları dünyada yaygın olarak kullanılmaktadır, fakat egzersiz tipleri önemli farklılıklar göstermektedir. Bel ağrısının neden olduğu ağrı ve dizabilitede egzersizin etkin olduğu iyi bilinmesine rağmen, farklı yayınlardaki egzersiz tipi, süresi ve uygun hasta seçimi gibi konular, çalışmaların metodolojisindeki farklılık ve eksiklikler yüzünden hala tartışmalıdır. İdeal egzersiz metodu veya diğerlerine göre üstün olan bir spesifik egzersiz hala ortaya …

Bel ağrısı sadece lokal faktörlere değil bunun yanında pek çok sistemik hastalığa da bağlı olabilmektedir. Bu nedenle hasta dikkatli bir öykü ile değerlendirmeye başlanmalıdır. Eksiksiz bir sistemik muayeneyi takiben, kapsamlı bir nörolojik muayene ve olası etyolojik faktörlere göre özel testler (siyatik sinir ve femoral sinir germe testi gibi) yapılmalıdır. Nörolojik muayenede özellikle derin tendon refleksleri, kas kuvveti değerlendirmesi, duyu muayenesi …

Diskte meydana gelen ilk değişiklikler muhtemelen biyokimyasaldır ve yaşlanmanın bir parçası olabilir. Gençlerde anulus fibrozus başlıca tip-1 ve tip-2 kollajen, nukleus tip-2 kollajen içerir. Dejenere diskin nukleusunda ise yeni ancak uygun olmayan tip-1 kollajen yapılır. Yaşlanmayla anulus ve nukleustaki proteoglikan içeriği değişir. Proteoglikanların boyları kısalır. Keratan sülfat oranı artar ve proteoglikanlar daha az yapılır. Böylece disk daha az su tutar. …

İntervertebral disk, korpus, intervertebral foramen, faset eklemleri, lamina ve bağlarda meydana gelen dejeneratif değişimlerle ortaya çıkan klinik tabloya lomber spondiloz denir. Literatürde lomber osteoartrit, lumbartroz, lomber dejeneratif eklem hastalığı olarakta rastlanmaktadır. Lomber spondiloz intervertebral disklerin dejenerasansı, vertebra korpusu osteofitozu, faset artiküler çıkıntıları ve laminaların hipertrofisi, ligamentöz esnekliğin kaybı ve bazende segmental instabilite ile karakterizedir. Belin dejeneratif hastalığına lomber spondilozdan başka …

Amerikan Solunum Derneği (ASD), havayolu temizleme terapisi (HTT) ‘nin hastane yatışı olan 3 popülasyonda etkinliğini belirlemek için bir kılavuz geliştirmiştir. Hastalar ararsında bir ayırım yapılmıştır: 1) Çeşitli akciğer problemleri; pnömoni, KOAH yada astım gibi (Kistik fibroz çalışma dıışı bırakılmıştır) 2) Nöromusküler hastalıklar, solunum kas zaafiyetleri, öksürük zaafiyeti 3) Cerrahi sonrası Parametreler: 1) İyileştirilmiş oksijenasyon 2) ventilatör’de geçen zamanın kısalması 3) Yoğun …

Boyunun iki ayrı yarısında bulunan kaslar başın hareketlerinden sorumludurlar. Bu grubun önemli kaslarının bağlantı noktaları ve fonksiyonları aşağıda ki tabloda gösterilmiştir. Sternocleidomastoideus kaslarının aynı anda kasılmaları, başı kaburgalara doğru büker, bundan dolayı “dua kası” denir. Sadece biri kasılırsa baş ve yüz aksi yöne döner. Geniş Semispinalis Capitis kası, başın ekstansörüdür ve başı yana eğer. Splenius Capitis kasları başın fleksiyon pozisyonundan sonra …

El bileği, el ve parmakları hareket ettiren kaslar ön kolun önünde ve arkasında bulunurlar. Bu kaslardan ön kolun ön yüzünde bulunanlar bilek, el ve parmakların fleksörleri, arka yüzünde bulunanlar ekstansörleridir. Örneklenen kaslar el ve parmakların hareketlerinden sorumludurlar. Metacarpal kemiklerinin arasından başlayan ve parmakların phalangelarında sonlanan Lumbrical ve Interosseous kasları bunlara örnektir. Entrensek grubunu oluşturan kaslar parmakların açma ve kapama hareketlerini …

Aşil tendonu bacağın arka kısmında ki gastrocnemius ve soleus kaslarının topukta calcaneus’a yapışmasını sağlayan vücudun en kalın tendonudur. Tendon yapısı, yeri ve görevi ile yürüme için oldukça önemli bir tendondur. Yürüme esnasında kasılan gastrocnemius ve soleus kasları aşil tendonunu çekerek ayak bileğinin plantar fleksiyona gelmesini ve dolayısı ile yürüme esnasında itme fazının yapılabilmesini sağlar. Tendinit terimi bilindiği üzere tendonların ani …

Glenohumeral eklem humerus ile scapula arasında meydana gelen vücudun en hareketli, en çok kullanılan eklemlerinden birisidir. Eklemde 180 derece fleksiyon, 180 derece abdüksiyon ve 90 derecelik internal ve eksternal rotasyon hareketlerinin yanı sıra hiperekstansiyon ve horizontal abdüksiyon hareketleri de yapılır. Oldukça hareketli bir yapıya sahip olan bu eklemin stabilizasyonu eklem kapsülü, rotator cuff kasları negatif eklem içi basınç ve bicepsin …